جراحات السمنة

إن الترسب غير الطبيعي للدهون هو الذي يؤدي إلى زيادة الوزن أعلى من الوزن المثالي في ذلك العمر والطول.

يتم حسابه من خلال مؤشر كتلة الجسم أو محيط الخصر.

مؤشر كتلة الجسم هو عملية حسابية بسيطة باستخدام طول الشخص ووزنه. الصيغة هي مؤشر كتلة الجسم = kg / m2 حيث الكيلوجرام هو وزن الشخص بالكيلوجرام و m2 هو الطول بالمتر المربع.

وفقًا لحساب مؤشر كتلة الجسم: 20-24.9 وزن طبيعي

• 25-29.9 وزن زائد = المنطقة البرتقالية
• 30-34.9 سمنة من الدرجة الأولى = منطقة حمراء
• 35 - 39.9 سمنة من الدرجة الثانية = منطقة حمراء
• 40-49.9 سمنة من الدرجة الثالثة = منطقة حمراء
• 50 أو أكثر - سمنة مفرطة = منطقة حمراء

احسب مؤشر كتلة جسمك واعرف مدى السمنة لديك.

حسب محيط الخصر:

• ذكر: 90 سم أو أكثر.
• أنثى: 80 سم أو أكثر.

الحمية: نظام غذائي عالي السعرات ، الوجبات السريعة ، الحمية المفرطة .. تناول المشروبات ، الكحول ، العصائر عالية السكر ، الوجبات غير المنتظمة.

نمط الحياة: نمط حياة مستقر ، قلة ممارسة الرياضة

الأمراض: أمراض معينة مثل قصور الغدة الدرقية وأورام الغدة النخامية قد تترافق مع السمنة.

وراثي: بعض العائلات تعاني من السمنة في جيناتها.

لمعرفة سبب السمنة لديك ، استشر فريقنا متعدد التخصصات في Tour for Cure وجراحة السمنة.

السمنة مرض يرتبط بالعديد من الأمراض الأخرى:

• داء السكري من النوع 2 (خطر أعلى بـ 40 مرة من dm 2 في السمنة مقارنة بالفرد ذي الوزن الطبيعي).

• ارتفاع ضغط الدم.

• أمراض القلب الإقفارية وفشل القلب.

• السكتة الدماغية والشلل.

• الخرف والاكتئاب.

• الكبد الدهني ، NASH (التهاب الكبد الدهني غير الكحولي).

• آلام المفاصل والنقرس.

• توقف التنفس أثناء النوم والشخير ومتلازمة نقص التهوية السمنة.

• عسر شحميات الدم.

• ركود Dvt وريدي.

• العقم واضطرابات الدورة الشهرية.

• سلس البول.

• 13 نوعا من السرطانات تصيب الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أكثر من الأفراد العاديين.

• مشاكل جسدية ونفسية.

النظام الغذائي: سيساعدك خبير التغذية لدينا في إعداد مخطط نظام غذائي للتخلص من السمنة لديك.

تمرين: سيساعدك أخصائي العلاج الطبيعي لدينا على إعداد خطة تمارين لحرق المزيد من السعرات الحرارية دون إصابة جسمك.

العمليات الجراحية: إذا لم تكن قادرًا على إنقاص وزنك من خلال تجاربك المحافظة ، فسيساعدك جراح السمنة الخبير لدينا في علاج السمنة والاضطرابات ذات الصلة.

هذه هي العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها على معدتك وأمعائك لتقييد نظامك الغذائي ولتجاوز السعرات الحرارية لإنقاص الوزن والتخلص من المتلازمات الأيضية مثل مرض السكري وعسر شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك.

لمعرفة المزيد عن أنواع العمليات الجراحية وتفاصيلها ، يرجى زيارة قسم جراحة السمنة والتمثيل الغذائي.

نعم. أنها آمنة. يتم إجراؤها باستخدام تنظير البطن بحيث تكون أقل إيلامًا وتعافيًا مبكرًا وخروجًا مبكرًا من المستشفى. يمكن للمريض التنقل في يوم الجراحة ويمكنه استئناف العمل / المكتب في غضون أسبوع.

التأثير المضاد لجراحة السمنة لمرضى للسكري طويل الأمد. تم توثيق السيطرة طويلة المدى على نسبة السكر في الدم والمستويات الطبيعية لـ HbA1c بعد الجراحة في سلسلة كبيرة. توجد الآن أدلة كافية تشير إلى أن جراحة علاج البدانة قد تقلل من معدل الوفيات لدى مرضى السكري. تؤدي جراحة علاج البدانة إلى فقدان الوزن بشكل كبير وشفاء مرضى السكري. بعد الجراحة ، يتم استعادة السيطرة على نسبة السكر في الدم من خلال مزيج من تقييد السعرات الحرارية ، وزيادة حساسية الأنسولين ، وزيادة إفراز الأنسولين.

تتضمن جراحة تحويل مسار المعدة وغيرها من جراحات إنقاص الوزن ، والمعروفة مجتمعة باسم جراحة السمنة ، إجراء تغييرات على جهازك الهضمي لمساعدتك على إنقاص الوزن. تُجرى جراحة السمنة عندما لا ينجح النظام الغذائي والتمارين الرياضية أو عندما تعاني من مشاكل صحية خطيرة بسبب وزنك. بعض الإجراءات تحدد مقدار ما يمكنك أن تأكله. تعمل الإجراءات الأخرى عن طريق تقليل قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية. بعض الإجراءات تفعل كلا الأمرين. قد تحتاج إلى إجراء فحوصات واختبارات معملية مختلفة قبل الجراحة. قد يكون لديك قيود على الأكل والشرب والأدوية التي يمكنك تناولها. قد يُطلب منك بدء برنامج نشاط بدني.

• مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر مع الأمراض المصاحبة أو بدونها.

• مؤشر كتلة الجسم 35 أو أكثر مع الأمراض المصاحبة.

• مؤشر كتلة الجسم 32 أو أكثر مع الأمراض المصاحبة مثل dm ، ht.

• مؤشر كتلة الجسم 27.5 أو أكثر مع dm غير المنضبط (hba1c أكثر من 7).

• مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر مع محيط الخصر أكثر من 80 في الإناث وأكثر من 90 سم في الذكور.

يمكن أن يساعدك النظام الغذائي وممارسة الرياضة معًا على فقدان 10-15٪ من وزنك الزائد. وعليك أن تحافظ على الجدول الزمني لتحدث تأثيرات مستمرة. استعادة الوزن هي المشكلة الرئيسية المرتبطة بهذه الأساليب. هذه الأساليب مفيدة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بدلاً من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.

ستساعدك جراحات السمنة على فقدان 60-80٪ من وزنك الزائد اعتمادًا على نوع العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها.

ستضمن لك جراحات علاج السمنة إنقاص الوزن بشكل مستمر لمدة تتراوح بين 10 و 15 عامًا.

إلى جانب جراحات الوزن ، ستساعدك على علاج / التحكم في الأمراض المصاحبة مثل النوع 2 dm ، وارتفاع ضغط الدم ، وخلل شحميات الدم ، إلخ.

وقد أثبتت الدراسات أن هذه العمليات الجراحية قد تعالج مرض السكري ، وتساعد في السيطرة عليه بشكل صحيح ، وتقلل من جرعات الأنسولين ، وتساعد على التخلص من الأنسولين ، وتقليل عدد الأدوية اللازمة للسيطرة على مرض السكري.

العوامل المرتبطة تقليديًا بفقدان الوزن غير الناجح هي المشكلات السلوكية والعوامل الاجتماعية والديموغرافية وحتى الأشكال الجينية المتعددة. العمر هو أحد أكثر عوامل التوقع اتساقًا.

المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أولي أعلى هم أيضًا أقل عرضة للوصول إلى الأوزان الطبيعية ، وقد تم الإبلاغ عن مؤشر كتلة الجسم> 50 كجم كعامل خطر للفشل بعد جراحة علاج البدانة. ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من السمنة الشديدة أو أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 كجم وأمراض مصاحبة أخرى ، فإن جراحة السمنة هي الخيار العلاجي الأكثر فعالية لتحقيق خسارة كبيرة في الوزن على المدى الطويل ولتحسين السيطرة أو حتى تحقيق تحسن في الأمراض المصاحبة.

يمكن أن يكون الحمل بعد جراحة علاج البدانة آمنًا وصحيًا. في الواقع ، يمكن أن تؤدي جراحة علاج البدانة إلى تغيير إيجابي مفاجئ في خصوبتك. يمكن أن تزيد السمنة من مخاطر الخصوبة ومضاعفات الحمل. بدعم من فريق من الخبراء ، يتمتع المرضى بحمل صحي بعد جراحة علاج البدانة.

عملية تكميم المعدة هي عملية أبسط تمنح المرضى طريقة أقل خطورة لفقدان الوزن. إذا لزم الأمر ، فبمجرد فقدان الوزن وتحسن صحتهم ، عادة بعد 12 إلى 18 شهرًا ، يمكنهم إجراء عملية جراحية ثانية ، مثل تحويل المسار.

من بين الأنواع الثلاثة للجراحات التي تضمنت تحويل مسار المعدة ، تكميم المعدة وربط المعدة القابل للتعديل (المعروف أيضًا باسم حزام المعدة). وجدت الدراسة أن جراحة تحويل مسار المعدة  تتميز بأكبر خسارة في الوزن ، على المدى القصير والطويل.

لا يمكن عكس جراحة تبديل الاثني عشر ، وقد يعاني بعض الأشخاص من مضاعفات بعد الجراحة. تشمل إحدى مضاعفات جراحة تبديل الاثني عشر نقص البروتين والفيتامينات والمعادن.

فقد مرضى تبديل الاثني عشر وزناً أكثر: حوالي 50 رطلاً في المتوسط. يفقد الناس قدرًا كبيرًا من الوزن مع أي نوع من الجراحة. قطع مرضى تحويل مسار المعدة ما متوسطه 111 رطلاً ، بينما انخفض وزن مرضى تحويل الاثني عشر حوالي 162.

إذا كنت قد أجريت جراحة المجازة المعدية ، فستفقد حوالي 30٪ إلى 40٪ من وزن الجسم الزائد. مع جراحة ربط المعدة ، تخسر 1 إلى 2 رطل في الأسبوع ، لذا بحلول ستة أشهر ، ستخسر من 25 إلى 50 رطلاً. تسعة أشهر بعد الجراحة.

قد أظهر تبديل الاثني عشر ، وهو مزيج من تكميم المعدة وتجاوز الأمعاء ، أفضل خسارة للوزن. الآن ، عندما يحتاج مرضى تكميم المعدة إلى المزيد من فقدان الوزن ، يمكننا إكمال تبديل الاثني عشر.